Hemoragii gastro-intestinale, simptome și tratament



Hemoragie gastro-intestinală - Acest scurgere de sânge de la procesul de deteriorate sau patologic irozirovannyh vaselor mici de sange din organele digestive. Având în vedere toate având în vedere gradul de pierdere de sange si localizarea tuturor surselor de sângerare gastro-intestinale, pacientii pot prezenta vărsături culoarea zaț, el poate ezita scaun, tahicardie, slăbiciune, paloare, amețeli, leșin sau transpirații reci.
Principala sursă de hemoragie gastro-intestinală a seta întotdeauna în timpul procedurii fibrogastroduodenoscopy, olonoskopii, enteroskopiya, laparoscopia diagnostică și proctosigmoidoscope.


Opri hemoragii gastro-intestinale, folosind metoda conservator sau chirurgical.


În general, hemoragii gastro-intestinale este cea mai frecventa complicatie a multor boli cronice si acute ale sistemului digestiv, oferind un potențial pericol pentru viața multor pacienți. O altă sursă de sângerare poate fi orice tractului gastro-intestinal, intestinul gros și subțire, stomac sau esofag. În prevalența sa este sangerarea este pe locul al cincilea, după colecistita, apendicită, pancreatită și hernie strangulată.


Principalele cauze de sângerare gastro-intestinală

Astăzi știm mai mult de o sută de boli care pot provoca sangerari gastro-intestinale. Convențional, toți hemoragie pot fi împărțite în patru grupe majore, sângerări se datorează leziuni ale tractului gastrointestinal, vasele sanguine deteriorate, hipertensiunii portale și a bolilor de sânge. Dacă pacientul are hemoragii gastro-intestinale, în contextul hipertensiunii portale, acesta este rezultatul hepatitei cronice sau ciroză hepatică prin vene hepatice tromboza, tromboza venei porte sau după stoarcere cicatrici sau tumori, precum și prin konstiktivnoho pericardita.


În plus, hemoragia poate dezvolta din cauza deteriorarea vaselor de sange, chiar patogeneza si etiologie pot fi asociate cu varice grave de stomac si esofag, lupus eritematos sistemic, periarteriitis nodulare, reumatism, sclerodermia, beriberi C, endocardita bacteriana, ateroscleroză, tromboză mezenterică vasculare rand boala Osler. Adesea sângerări gastrointestinale care rezultă din boli ale sângelui, este leucemia acută și cronică, hemofilie, vitamina K gipoprotrombinemii deficienta.


Principalele simptome de sângerare

Sângerări gastrointestinale clinică începe cu simptome de sângerare, în funcție de intensitatea hemoragiei. Sangerare întotdeauna însoțite de amețeală, slăbiciune, zgomot în urechi, paloarea pielii, tahicardie, confuzie, hipotensiune arterială și chiar leșin. Atunci cand un pacient a sângerare la nivelul tractului gastro-intestinal superior, atunci se pare voma sângeroase care arata ca zatul de cafea, iar motivul este în contact cu sângele acid clorhidric gastric. În cazul în care pacientul sângerarea gastro-intestinale abundente, voma roșu rosie sau inchis. O altă trăsătură caracteristică pentru sangerare acuta devine ezita scaun. O prezență în dungile scaun sau cheaguri de sânge roșu indică prezența de sangerare din rect, colon sau canalul anal.


Tratamentul sângerării

Toti pacientii cu suspiciune de sângerare tractului gastro-intestinal, sunt supuse spitalizare doar de urgență într-un departament de chirurgie spital.
După clarificarea localizarea motive și intensitatea sângerării medic selectează politicii de tratament necesar. În cazul în care pacientul pierderi masive de sange, apoi petrece perfuzie, transfuzie și terapie hemostatice. Dacă numit tactici conservatoare pentru a elimina sangerari gastro-intestinale, este justificată numai în cazul unei hemoragii, care sa dezvoltat pe baza de tulburari de hemostaza, dacă bolile intercurente foarte grave este insuficienta cardiaca sau boli de inima, și prezența unor procese de cancer inoperabil sau grele leucemie. Când un pacient sângerare din varice esofagiene,

în acest caz, medicul poate dispune oprirea sângerării endoscopic cu ajutorul navelor de legare sau scleroza modificate. Chiar mărturia medicului recurs la sângerare gastroduodenale endoscopice oprește deja folosesc obkalyvanie sângerare nave și colonoscopie cu electrocauter.


În cazurile cele mai grave au nevoie de a opri sangerarea chirurgicale. De exemplu, ulcer gastric sangereaza doar petrece defect firmware sau petrece rezectie economică a stomacului. Când ulcer 12 ulcer duodenal pacientului complicată de sângerare, ulcere de inserție completează, de asemenea, vahotomyey mese, antrumektomiey sau pyloroplastykoy. Când sângerarea a fost cauzată de colita ulcerativa, aceasta a avut loc rezecția subtotală de colon si impunator sihmostomy și ileomostomy. Rezultatul final depinde de motive legate de gradul de pierderea de sânge și obschesomatycheskoho fundal care comorbidități și vârsta. Riscul de efecte adverse este mare.


 
R3r3r399.