Hipoparatiroidism - simptome și tratament, hipoparatiroidism postoperator


Hipoparatiroidism - o boala care se dezvolta in deficitul în organism paratirina hormon paratiroidian (hormon paratiroidian, un hormon produs glande okoloschitovidnymi), sau încălcarea sensibilitatea receptorilor de țesuturi la acesta, rezultând o scădere a funcției de hormon paratiroidian. Această condiție este, de obicei însoțită de crize de convulsii tonico.  


Activitatea redusă a glandelor paratiroide de diverse etiologii observate 03-04% din populație. Condiția poate aparea la orice varsta si cauza metabolismului în organism de fosfor si calciu.



Cauzele hypoparatyreoza


Hormon paratiroidian produs de glandele paratiroide, împreună cu hormon produs de glanda tiroidă - calcitonina și vitamina D, reglează corpul metabolismului fosfo-calciului. Lipsa hormonului paratiroidian duce la o scădere a nivelului de calciu din sânge și creșterea conținutului de fosfat, rezultând într-o încălcare a soldului minim al corpului (echilibru întreruptă între ionii Mg, Na, K). Provoacă, de asemenea, o încălcare a permeabilității membranelor celulare, care se manifestă în îmbunătățirea aspectului excitabilitate nervoasă și convulsii. În plus, hiperfosfatemie și hipocalcemie duce la depunerea de săruri de calciu nu numai pe peretii vaselor de sange, dar, de asemenea, organele interne.


De multe ori, dezvoltarea hypoparatyreoza este rezultatul diferitelor boli ale glandei tiroide, ușor datorită apropierii lor aproape la relația anatomică și funcțională.



Hipoparatiroidism pot aparea:

- Ca urmare a intervenție chirurgicală la glanda tiroidă și oricare alta dintre gâtului, însoțită de deteriorarea glandele paratiroide;


- După sângerare în țesutul paratiroidian asociată cu trauma a gâtului;


- Împotriva leziunile inflamatorii ale glandelor paratiroide;


- Deoarece leziunile paratiroide și metastazelor tumorale gât;


- Ca urmare a hipoplazie congenitale glandelor paratiroide;


- După expunerea la radiații datorită radioterapie de iod gusa toxice;


- Din cauza diferitelor tulburări endocrine, ca atare, cum ar fi hypoteryoz sau insuficiență suprarenală primară cronică;


- Pe fondul unor boli autoimune sau sistemice, cum ar fi de exemplu, amiloidoza sau hemocromatoza.



Simptomele hypoparatyreoza


Pentru hypoparatyreoza asociere este simptome caracteristice în patru sindroame principale cu mecanism similar de și caracteriza o condiție a corpului este:


1. R3r3r3129. Tetanichnyh convulsii (spazmofilii, a crescut excitabilitate neuromusculară).


2. R3r3r3129. Modificări în sindromul de sensibilitate și funcțiile autonome (caracterizate prin disfuncție de organe interne).


3. R3r3r3129. Sindromul de tulburări ale sistemului nervos central și ale creierului.


4. R3r3r3129. Sindromul tulburări trofice și leziuni ale pielii (tulburări ale pielii alimentatie).


Principalul Manifestarea clinica este convulsii tetanichnyh hypoparatyreoza. Creștere semnificativă a excitabilitate nervoase asociate cu secreției insuficiente de hormon paratiroidian, care este cauza principală a crizelor (contractii musculare puternice, insotite de sindromul de durere severa).


De multe ori, convulsii atac precedată de rigiditate musculară, senzație de amorțeală, târându pe degetele de la nivelul membrelor superioare și inferioare, deasupra buzei superioare, precum și apariția de răcire și furnicături la nivelul extremităților. După apariția de precursori, există semerychna situat unele crampe musculare, acesta poate fi la începutul muschii mainilor, picioarelor si. Rareori poate fi rupt muschii faciali, și chiar mai puțin - mușchilor și organelor interne.


Hypoparathyreosis însoțite întotdeauna de crampe pronunțate sindrom de durere. In boala usoara instanță eveniment observat 1-2 ori pe săptămână, și ultimul minut. Cu toate acestea, severe convulsii experiență boală poate apărea la pacienții de până la câteva ori pe zi, și poate dura până la câteva ore. Ele pot purta spontane sau care pot fi cauzate de stimuli externi. Spasme musculare pot fi asociate cu diferențe ale tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, piele palida, indigestie. In cazurile severe, pierderea conștienței pot apărea.



Hipoparatiroidism postoperator


Dezvoltarea hypoparatyreoza postoperatorii este unul dintre cele mai mari probleme ale endocrinologie clinică modernă. Acest lucru se datorează faptului că pacienții operați bolile tiroidiene, de multe ori, există o scădere semnificativă a nivelului de calciu în sânge din cauza deteriorarea sau îndepărtarea glandelor paratiroide in timpul interventiei chirurgicale. De asemenea, in timpul interventiei chirurgicale observate frecvent sângerare în țesuturile glandelor paratiroide, dezvoltarea în continuare a acestora, în perioada postoperatorie, procesul de fibroase. Hipoparatiroidism postoperator poate fi permanentă sau temporară.



Hypoparatyreoza tratament


Tratamentul și prevenirea crizelor Hypoparatyreoza trebuie efectuate numai sub supraveghere constantă endocrinolog.


Pacientii au fost atribuite la o dieta care este bogata in potasiu, magneziu, dar sărac în fosfor - este de produse lactate, fructe și legume. In timpul exacerbare măsură necesară este de a limita, iar în unele cazuri chiar respingere totală a produselor din carne. De asemenea, o metodă foarte importantă de vitamina alimente D2 ergocalciferol, care conține un număr mare de ficat, galbenus de ou si ulei de pește.


De droguri de tratament este de a numi hypoparatyreoza calciu împreună cu medicamente care cresc absorbability în intestin a pacientului. Din păcate, în monoterapie calciu oferă destule rezultate scăzute, este recomandat să-l folosească împreună cu vitamina D. Pentru a crește producția proprie de vitamina D la pacientul cu hipoparatiroidismul cronica ei recomanda radiațiile ultraviolete fizioterapie in doze moderate si bai de soare.


Pentru a preveni dezvoltarea de convulsii la pacientii ei prescriu anticonvulsivante si anti-anxietate de droguri, iar în cazul hypokaltsyemycheskym criză recomandat soluție gluconat de calciu intravenos.


 
R3r3r3186.