Pierderea cordonului ombilical




Pierderea de cordonul ombilical, impreuna cu previa (când vezica fetal este plin), o complicatie a nasterii. Acest lucru este determinat de următoarele ombilical parte prezentare fetale (adică locul în care se va naște fătului). Potrivit unor surse diverse astfel de complicatii este de 0,5% din nașteri, mai ales complicat la început.

Cauze

Cele mai multe dintre prolapsului ombilical se produce atunci când polyhydramnios, travaliu prematur, malposition, atunci când cordonul ombilical este prea lung. Pierderea poate apărea dacă partea prezentarea a fructelor nu le completeze cu potrivire pelviene sau taliei si nici o separare de lichid amniotic în față și spate. În condiții normale de cap fetus ferm introdus în planul pelviene și nu intră bucle cordonul ombilical. Naștere patologie nu se întâmplă. Secțiune factor de risc va membrane cu polyhydramnios și nu fixat pelvis cap, vedere inserție spate, sarcina două sau mai multe fructe, defecte anatomice bazin, fructe de mare, fibrom uterin, platsentatsyya scăzut, prezentare pelviana. Unul dintre factorii de risc este, de asemenea, numit de sex masculin.


Pierderea de compresie a cordonului ombilical este asfixie periculos și perinatale. Răcire sale, uscare și manipularea poate provoca cord vasospasm.

Simptomele prolapsului ombilical

Vizual, se va vedea pe studiul ecografic în timpul inspecției de col uterin și planul de intrare la un bazin mic. Când studiu vaginal dacă o vezică fetale cord buclă adiacente palpat sub forma de o grosime de fire răsucite, alunecos și netedă cordon în jurul degetul mic, care dă un sentiment de pulsație. În apele revărsarea recunoscute ombilical și mai ușor este în vagin sau dincolo. Dacă capul este mare in cavitatea pelvina, cordonul ombilical se pot deplasa sub degetele. Examinarea vaginală este necesar să se determine divulgarea de cancer la gât pentru a determina alte tactici.


Diagnostics

Este necesar să se efectueze continuu CTG-monytoyrovanyya ultrasunete fetale și controlul starea sa. Consultări necesare neonatolog și anestezist să decidă asupra unei c-secțiune de urgență.

Tratament

Ar trebui să fie cât mai mult posibil pentru a menține vezicii urinare fetale, punând femeile într-o poziție specială pentru cablul de bucla nu peretyskaty. În unele cazuri, adoptarea de dispoziții speciale elimină compresie și pierderi balamale. Dacă crește compresie - nevoie urgenta Max. Acest lucru va salva viața fătului.
Prognoza rău pentru copil la domiciliu, de preferință în chiulasa. Cu comportament în timp util a COP - favorabil.

Autor: Alena Paretskaya, medic pediatru