Endometrioza tratament clinica patogeneza


Endometrioza este o boală care apare în 25% din femeile de vârstă fertilă, caracterizat prin faptul că nu există țesut care este endometru similară, dar în afara mucoasa uterului. În 60% din cazuri este cauza de infertilitate feminină și o treime din toate bolile ginecologice. În acest sens, patogeneza clinica tratament endometriozei merită o atenție specială de oameni de stiinta si medici.
Patogeneza (mecanismul de) endometrioza

Femeie bolnavă a venit la recepție la ginecolog și a aflat despre diagnosticul, întrebați: "Ce este si de ce acest lucru sa întâmplat cu mine?" Dar ei nu pot obține întotdeauna un răspuns la ea. Până în prezent, mecanismul bolii rămâne Doneț studiat.



Există teoria de bază a originii și dezvoltării endometrioza. Pe aceasta, se întâmplă următoarele: în timpul menstruației un strat interior al uterului (endometrul) se desprinde, însoțit de sângerare. Dar aceasta nu este tot sângele menstrual este eliminat din organism, o parte din ea prin trompele uterine, intră cavitatea abdominală, unde endometrul cu existența unor condiții atașate diverse organe interne. Atunci când începe să funcționeze, așa cum în uter, în conformitate cu modificările hormonale și ciclice corpul femeii. Dar nu știi de ce doar 10% din femei, endometrioza, in timp ce menstruatia retrograda este în toate yyazytsirno joacă un rol în patogeneza unor factori, în primul rând ereditate. A demonstrat că endometrioza apare cel mai adesea la femei sunt împreună într-o relație. Apoi, puteți indica conditii precare de mediu, infectii bacteriene transferate, tulburări menstruale in adolescenta, etc. Din păcate, endometrioza afecteaza nu numai organele pelvine (trompele uterine, ovare, vezica urinara, uter), dar și intestinul, omentul, diafragma, sistemul nervos, plamanii si diafragma, etc.


Împreună cu teoria de bază în aparență эndomeryoza au puține lor:

Ymplantatsyonaya bazată pe faptul că există posibilitatea de a transfera endometrului în cavitatea abdominală prin trompele uterine și se transferă endometrului a uterului în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru este parțial adevărat, deoarece este această teorie explică pulmonar, mușchi, piele, etc., este cu spread endometru sânge pe tot corpul.

Metaplastycheskaya, ea explică apariția de țesut-endometru ca și în peritoneu, pleura și alte organe și sisteme.


Dyzontohenetycheskaya se bazează pe posibilitatea de abuz în timpul embriogenezei și apariția эndometryoydno țesut similară din tesuturile normale in timpul sarcinii si la formarea fătului.

Ymunopatolohychskaya în ultimii ani, publicația, care a indicat faptul că patogeneza эndomeryoza joacă rolul unui mecanism autoimun. Acest lucru este demonstrat de aparitia leziunilor, în cazul în care activitatea de celule B a crescut, iar acest lucru ma determinat să se gândească la natura autoimună a bolii. Deși nu există nici o dovadă directă, dar complet neagă acest lucru nu este posibil.


Clinica de endometrioza

Clinice pentru toate tipurile de simptome endometrioza prezentate:

- Dureri la nivelul abdomenului inferior, acestea pot fi localizate sau difuze, amplificate de două-trei zile înainte de menstruație, în cazul în care boala durează mult timp, durerea persistă după perioada. Gradul de durere nu depinde de severitatea endometriozei, leziuni boala uneori lungi și mari, dar durerea nu este intensă. Uneori, dimpotrivă, focul este foarte mic, iar pacientii se plang de dureri severe. Dezvoltarea returnare Myyazytsilne poate fi în menopauza.


- Dureri in timpul actului sexual apar atunci când endometrioza este de relații intestinului sau a uterului, sau uter mutat înapoi din cauza unei boli.

- Dezvoltarea infertilității la endometrioza este cauzată de:

a) încetarea ovulației ovule;
b) ciclu menstrual;
c) dezvoltarea de adeziuni care afectează organele pelvine prin încălcarea trecerea trompelor uterine și schimbarea endometrului;
d) distrugerea macrofagelor sperma;

- Încălcarea menstruație manifestată clinic prin absența lor completă la sângerări prelungite între perioadele menstruale, si altele.


- Dureri recurente sau aspectul sângerare din leziunilor rect tipice syhyazykadnoyi эndmetryozom sau rect.

- Apariția sângelui în urină indică implicarea în vezica urinara.

- Creștere a afectat endometrioza organ în ajunul menstruatiei, două, trei zile.

Tratamentul endometriozei

Există două metode: conservatoare și chirurgicale.
Tratamentul endometriozei cu interventii chirurgicale efectuate în cazul în care adezivul este un proces care a cauzat boala si dimensiunea sa depășește 1 cm. . In timpul interventiei chirurgicale chirurgul este sarcina de restabilire a normalului pelviene vzayeyazytsidnosyny anatomice și cavitatea abdominală și pentru a preveni formarea de pungi de leziuni peritoneale, care apoi nu va restabili, doar încearcă să nu afecteze vasele de sange. În acest caz, probabilitatea de a sarcinii este de câteva ori mai mare decât atunci când încearcă să elimine cât mai mult tesut chiar nu este afectată de endometrioza. Această metodă este folosită pentru Spike moderată și forme severe.


Pentru a trata metodă folosită conservatoare medicamente hormonale care deprima menstruatiei, dovedite cu succes combinație pilule contraceptive. Combinația de estrogeni si progestogeni. Ei preveni respingerea de endometru, ca raspuns la schimbarile in nivelurile hormonale ale corpului feminin, provocând o stare de "sarcini false".

Întrucât patogeneza endometriozei nu este complet clar, iar clinica este foarte variabil, la tratament trebuie abordată cu atenție extremă și prudență.